加拿大健康促进会 : 资源

阿兹海默症（亚氏症），俗称老年痴呆，是一种发病进程缓慢，随着时间不断恶化的神经退化性大脑疾病，该疾病会导致记忆、思考和行为问题。是老年人最常见的疾病之一，但它不是年龄老化的正常一部份。此病症占了失智症中六到七成。失智症是一群症状的组合，影响到认知功能，包括语言能力，计算力，判断力，思考能力和注意力等各方面的退化。

超过747,000的加拿大人患有包括亚氏症在内的失智症。全球患者至少有四千四百万人（超过加拿大总人口）。失智症患者的发病年龄一般在65岁以上。 65至75岁之间的人士有1/12，85岁以上人士更高达三分之一。

年龄是亚氏症最重要的风险因素。其他包括：。创伤性脑损伤，轻度认知障碍，唐氏综合症，和血管危险因素，如吸烟，高血压，高胆固醇血症，和糖尿病等。

无人了解亚氏症因何而起，但是这方面的研究正在大量进行。阿兹海默症的大多数病例是偶发性的，但5％-10％是家族性的。如果有家人患有此病，您患此病的风险可能较高。研究发现，随着时间的推移，人脑中的β淀粉蛋白质（又称Aβ），tau蛋白和蛋白质积累并聚集成脑中的蛋白质“斑块”和“缠结”，破坏脑细胞之间的通信，最终导致细胞死亡。大脑神经损伤最初发生在海马体中，海马体是形成记忆所必需的大脑部分。随着越来越多的神经元壊死，大脑其他部分也开始受到影响。在亚氏症的最后阶段，脑组织明显缩小。

亚氏症的首发症状因人而异。通常表现为认知功能受损和情绪行为改变。疾病刚开始的时候，常常会忘记刚刚发生的事情。随着病情加深，病人记忆丧失会更严重，会失语，无法认出家人和朋友，无法学习新事物或执行日常的简单工作（例如穿衣服）。其他症状也包括幻觉，妄想，偏执和冲动行为。疾病进一步发展到接下来的5到10年，患者将变得严重残疾，默不作声，不能行动。最后因肺炎或其他感染导致死亡。

• 日常生活的记忆力改变
• 计划事情或解决问题上有困难
• 说话或写作的用字上出现新困难
• 物件放错地方且失去回头寻找的能力
• 判断力变差或减弱
• 情绪和个性的改变
• 完成熟悉的工作有困难
• 对时间或地点感到困惑
• 退出社交活动
• 难以明白视觉影像及空间关系

• 偶尔忘记名字或者约会， 但是稍后会想起来。
• 在支票的收支平衡上偶尔出现困难。
• 有时找不到正确的用字。
• 偶尔将东西放错地方，例如眼镜或是遥控器。
• 偶尔做出错误的决定。
• 发展出特定的方法来做事情，规律如果被破坏会容易发怒。
• 偶尔需要别人帮忙来使用微波炉 。
• 忘记今天是星期几，但是之后会想起来。
• 偶尔对社交感到厌倦。
• 视力问题由白内障引起。

目前并没有可以有效的预防方法，但一些办法可能有帮助：

• 防止跌倒和创伤性头部受伤：穿合适的鞋子，拿手杖
• 清心寡欲，心宽念纯
• 健康饮食方式：如日式、地中海饮食
• 控制三高（高血糖，高血压，高血脂），不烟少酒
• 多运动，促进血液循环：打太极，保健操，有氧运动
• 多吃含omega-3脂肪酸的鱼类
• 喝咖啡
• 经常性的社交互动
• 动动脑筋：阅读更多报章，书籍
• 多说一种语言
• 多接受有关亚氏症的教育

亚氏症没有治愈良方，病症不会消失。药物可能对某些症状有帮助，但不能延缓病情恶化。因此对患者的支援至关重要。

• 治疗并存的健康问题，如高胆固醇血症，高血压，糖尿病。
• 用行为治疗方式处理患者侵略行为、睡眠、或神经过敏方面的问题。
• 情绪导向治疗
• 认知导向治疗：帮助患者认清环境，重新训练其认知能力，减少患者在认知方面的困难。
• 刺激导向治疗如音乐，艺术，运动，麻将，可改善情绪，行为上的功能。
• 由于亚氏症无法治愈，患者逐渐无法自理，因此照护实质上是治疗的核心：简化患者的日常生活，使用安全防护装置，标记家居用品以提示患者。要提供欢乐和庆祝感的活动和互动，规划未来并寻求帮助也是很重要的。