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过敏

冯耀楷药理科博士
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过敏,俗称Hay Fever,其实这名称并不正确,因为过敏与亁草无关,也不会引起发热的症状。过敏其实是我们身体对于某些物质(称为过敏原)特别敏感,而这些物质对大部分人是无害的。过敏原可以来自食物如牛奶、鸡蛋、黄豆、花生、小麦、介壳类海产;也可以来自药物(如盘尼西林);或其他物质如尘埃、花粉、霉菌、动物如猫狗、或蜜蜂与昆虫螫刺等。敏感可能来自遗传。成人中有30%有过敏的问题,儿童则有40%。

过敏的化学反应
我们身体内有一种蛋白质称为IgE (免疫球蛋白E) ,是一种抗体。它是引发过敏反应的重要媒介,因此又称为「过敏抗体」。

如果我们对特定物质 (过敏原) 过敏,免疫系统就会将这种正常无害的物质 (如花粉) 误认为对人体有害。当接触到这种物质时,免疫系统会为了尝试保护身体而开始产IgE。 IgE 抗体会留在体内,并在我们下次接触到这种过敏原时产生过敏反应。

当再接触到过敏原时,进入身体的过敏原会与IgE 抗体结合。此时,便会刺激身体的肥大细胞(Mast cells)。肥大细胞主要位于鼻子、肺部、皮肤及肠脏。 IgE 抗体附在肥大细胞上,刺激细胞释放组织胺(Histamine)等发炎物质,并快速传导到身体各处来对抗「外来的伤害」。组织胺影响身体组织并产生发炎反应,症状会因不同的过敏原、及释放组织胺的身体部位而有不同,严重的可能引起风疹甚至死亡。

如何对抗过敏
  • 食物引起的过敏:避免吃引起过敏的食物
  • 对花粉的过敏:关掉门窗,开空调
  • 用药:可与医生商量后使用。
  • 喷鼻剂:azelastine and fluticasone (Dymista®)
  • 皮肤敏感:hydrocortisone (Aquacort®) (Topical®)
  • 口服药:diphenhydramine (Benadryl®) 25mg(服后会令人发困),cetirizine(Reactine®)5 to 10mg(服后不会令人发困),fexofenadine (Allegra®)180 mg(服后不会令人发困)
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