加拿大健康促进会 : 资源

心房颤动是最常见的心律障碍之一。它可以被描述为一个不规则的心跳，表示连续心跳之间的间隔或时间在不断变化。心跳可以是过快或过慢，患者会出现心悸、呼吸短促或乏力劳累，患者也可能感到晕眩或胸部不适。许多病人却没有任何症状。其他伴随出现的情况可以是高血压，冠状动脉疾病，心脏瓣膜病。年龄增大、过量饮酒或甲状腺功能亢进也可导致心房纤维性颤动。部分心房纤维性颤动的原因明。

最可靠的诊断方法是十二导联心电图。患者通常会接受超声心动图（或心脏超声）检测，以确定是否有心脏扩大、心肌功能障碍、或心脏瓣膜问题（太松和泄漏，或者太紧窄）。若有快速心房颤动相关的胸痛史，可能要进行测试，寻找阻塞的冠状动脉。

当心脏的左上腔纤维化，血液在这个地方会停滞形成血块。如果血块脱落到下腔室，可以循血液运行到大脑，引起栓塞。患者通过查看特定风险因素，如年龄（超过75岁风险较高），有否高血压、糖尿病，最近心脏衰竭的历史，或中风、或短暂性缺血发作的历史来了​​解其风险的高低。中风的风险可以由每年2-3％至高达15%-16％，由心房纤维性颤动引发的中风可以更为严重。

对高风险患者，通常采用抗凝剂（或血液稀释剂）预防中风。年轻患者因风险因素较低，可以单用阿司匹林控制。几十年的研究比较阿司匹林和华法林Warfarin（过去五十年的标准预防中风药物）的临床试验。很显然，华法林比阿司匹林效果更好。在过去的五年有三种新药物上市，效果较华法林为佳。关于这些新的药物的利弊，患者应该与医生讨论，看看对自己是否适合。间歇（阵发性）房颤和永久（慢性）房颤的患者中风风险相仿，因此也应用抗凝血剂治疗。

对心律失常本身，有几个可用的治疗策略。首次发作可能用医学或电复律治疗，以恢复正常的心脏节律。症状明显的患者可采用药物、射频能量、或永久性心脏起搏器来防止复发。